EAU 2018 深度： MRI 检查和有助于提高活检的阳性率，并减少过度活检数量

胰脏是女性最常见的恶性，在欧洲每年新增的流感将近 40 万。在加拿大，每年有最少 46,000 例胰脏流感，随之而来最少 11,000 人死亡。 2015 年的统计数据显示，加拿大首次出现胰脏的死亡总人数高于乳腺胰脏的死亡总人数。

胰脏的病理治疗首先能够来进行两民间组织取样，一般是通过 TRUS（激光引导经直肠前列腺）来进行两民间组织取样。这种作法增加病变的绝望，费用高，有感染的危险性，由于的位置完全相同，常常被遗漏。

去年在哥本哈根举行的欧洲泌尿外科年大会，一项大型的国际研究推测，MRI 核查适度提高前列腺的阳性率，并且可以借助仅仅 28% 的阴性病变避开腰椎前列腺，以减少了过度的腰椎前列腺的比例。这项研究的结果现在发表在马萨诸塞州Journal上。

该研究对来自 23 个综合医院不感兴趣 TRUS 前列腺的 500 名病变资料来进行分析，结果推测，MRI 两组 252 名女性中有 71 名（28%）避开了后续不感兴趣前列腺。在 MRI 查看能够前列腺的 252 名病变中有 95 名（38%）最终治疗为胰脏症，而仅不感兴趣 TRUS 前列腺的 248 名病变中只有 64 名（26%）最终治疗为胰脏症。

在欧洲每年有最少一百万的女性不感兴趣前列腺，这项研究查看利用 MRI 核查来指导胰脏的医疗，不仅可以减少腰椎前列腺的总人数，而且比单独使用腰椎前列腺的治疗正确率更佳。 可以避开部分病变不感兴趣过度的腰椎前列腺，并且 MRI 核查还能提供一些文档，适度对位置的精准腰椎，从而提高腰椎前列腺的精准率。如果能够在整个欧洲出台这种医疗作法，那么在迄今为止能够不感兴趣腰椎前列腺核查的 100 万女性中，最少四分之一的人可以避开过度的腰椎前列腺。

Hein Van Poppel 教授（EAU 兼任鲁汶大学医院秘书长）说：这是一项对胰脏的临床医疗有重要指导意义的研究。一般来说胰脏只能通过前列腺来确诊，但是这是一种肾结石的核查，间歇一定的并发症，而且漏穿的可能性很大。这项指导表明，使用 MRI 来立即是否来进行活着两民间组织核查，在欧洲有可能借助将近 25 万女性病变避开腰椎前列腺，具有很大的成本商业价值和社会商业价值。