儿童肾结石治疗途径的选择
2017-07-28 07:24 来源:淄博男科医院
孩子得了肾结石怎样办,要如作甚孩子选择肾结石的医治途径呢?看看下面怎样选择儿童肾结石的医治途径吧。
1、无症状或症状较轻的婴幼儿预后较好。因结石的特点是疏松或泥沙样,结石直径小于4毫米时,家长通过给婴幼儿多饮水。勤排尿等方法.结石可自行排出,尽可能不麻醉、不手术,以减少手术并发症和后遗症的产生。
2、密切视察婴幼儿,如出现不明缘由的哭闹、呕吐、发热、尿液混浊、血尿、少尿或无尿等现象,应立即到医院救治。
3、如果情况不太严重,可采取内科守旧医治,即通过补液、碱化尿液,增进结石的排出,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。守旧医治进程中密切检测尿常规、血生化、肾功能,复查B超(特别注意肾盂、输尿管扩大程度和结石形态与位置的变化)。因结石较为疏松或呈沙粒样,自行排出的可能性较大。
4、如果患儿的状态较为严重,已合并急性肾衰竭,那末,首先应纠正高血钾等危及生命的情况,如利用碳酸氢钠及胰岛素。如条件具有,尽早采取血液净化、腹膜透析等方法,必要时外科干预消除结石阻塞。
5、经内科守旧医治结石形态和位置无改变,并且肾积水及肾侵害加重,或出现肾衰竭而没有条件进行血液净化或腹膜透析时,可手术消除阻塞。可选择膀胱镜逆行输尿管插管引流、经皮肾造瘘引流、手术切开取石、经皮肾镜取石等。因结石较为疏松,尿酸成份为主,病人为婴幼儿,体外震波碎石有较大的局限性,需慎重斟酌。
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