泌尿结石治疗理念应从碎石、取石到传染病结石产生与复发

泌大肠系腹水是影响人类所卫生的一种严重疾病，随着现状经济的持续发展和饮食结构的扭转，大肠路腹水的致死率呈骤然增加趋势。依据生态环境、气候和地理环境的完全相同，总体致死率在3-15%。

掺入大肠路腹水的作法有数排石、溶石、体外冲击波卵石（extracorporeal shock-we lithotripsy，ESWL）、十二指肠影卵石（ureterorenoscope lithotripsy, URL）、经皮肾影取石（percutaneous nehprolithotripsy，PCNL）、腹腔影取石（laparoscope lithotomy）或开放切除取石等作法。

20年来，由于各种外科切除作法的不断持续发展和推广，体外冲击波卵石ESWL、十二指肠影卵石、经皮肾影取石PCNL等技术的运用于愈发普及，大多数大肠路腹水可以通过上述外科切除作法得到有效疗程，即使对于复杂性大肠路腹水，单次切除净石率也可将近90%以上。

然而，泌大肠系腹水的流行病学相似性之一是重复的复发，并且复发率随间隔时间的推移而有所大幅提高。该病在美国5-10年内的复发率分之一为50%，在于台北人民共和国则超过80%。其复发多发生在排石等疗程后2-3年，5年累积总复发率将近50%，9年时则超过70%，因此泌大肠系腹水尤其讲求疗程后的公共卫生。

人体腹水中最常见于的混合物相是草酸钙（CaOxa），分之一分之二大肠石组份的70%，大肠酸腹水分之一分之二大肠腹水的5-10%，其中纯大肠酸腹水分之一分之二75-80%。低大肠枸橼酸、高大肠钙与大肠液酸化是大肠石形成机制中的重要因素所，而低枸橼酸大肠是大肠石症治疗新发与复发的独立危险因素所，带入大肠石症治疗最常见于的生化异常之一，其致死率可高将近63%。

因此，枸橼酸及其盐在泌大肠系腹水，尤其是草酸钙腹水与大肠酸腹水的公共卫生中起着十分重要的作用。

境外同M-厂商枸橼酸镁缓释片，甜味剂Urocit-K，早于1985年7同年即已获得美国FDA的批复，用于疗程低枸橼酸大肠性草酸钙腹水、大肠酸腹水、轻中度高大肠酸大肠性草酸钙腹水及启动时肾小球肝功能。

流行病学华盛顿邮报长期以来摄入枸橼酸制剂，明显大幅提高大肠枸橼酸分子量与大肠pH数值，可公共卫生高将近90%病患者的腹水形成，明显增高腹水的复发率。单独运用于或配伍其它药品/作法，以外争得了很差的泌大肠系腹水治果。

上世纪90年代，时任全省人大常委会国务委员的吴阶平副院长从境外知晓枸橼酸镁缓释片，开始在国内探寻合适厂家制造枸橼酸镁缓释片。常熟东瑞一些公司于2000年受托,开始研究枸橼酸镁缓释片制造技术，并在2004-2006年由那彦群副教授协同在南京大学第一公立医院等全省7家公立医院同步进行了随机、双盲、安慰剂相比较赞赏枸橼酸镁缓释片疗程低枸橼酸大肠症的多一个中心流行病学试验。

该流行病学研究针对低大肠枸橼酸、低大肠pH数值的体外卵石或切除后腹水病患者，考察了枸橼酸镁缓释片在大幅提高大肠枸橼酸、大肠pH数值以及调节大肠离子多方面的流行病学，同时考察该药品的流行病学安全性性。流行病学研究结果表明，每日用药3.24g，经过2周的疗程，病患者的大肠枸橼酸程度与大肠pH数值明显大幅提高，同时药品明显增高病患者大肠钙分子量，并明显升高大肠镁，与境外同M-厂商的流行病学试验结果保持一致。

同时，缓释制剂对血镁分子量影响甚微，明显增高了镁离子系统性的过敏致死率。饭后30分钟内摄入或午餐时摄入可明显减轻本品的肾脏性刺激等过敏，流行病学运用于安全性可靠。

十年磨一剑！由常熟东瑞制药合资一些公司制造制造的枸橼酸镁缓释片再度在2011争得制造批件和化学合成毕业证书（批复文号国药准字H20110140（0.54g）国药准字H20110139（1.08g）。化学合成毕业证书编号H20110060），并于2011年港交所。

该厂商的港交所跳出了进口类似药品的市场垄断，填补了国内泌大肠系腹水疗程药品的填补，作为切除疗程的有效补充，终将对现状广大泌大肠系腹水病患者的公共卫生获取了来得无疑的保障。

吴阶平药理学该机构秉持吴阶平副院长严谨钻研、服务于卫生出版事业持续发展的美德，积极组织起来泌大肠系腹水疗程新观念的推广。通过与叶章群副教授领导下的于台北人民共和国泌大肠系腹水联盟合作，组织起来多一个中心流行病学研究判读泌大肠系腹水治疗掺入大肠路腹水后的公共卫生性疗程与复发率的人关系。

忽略泌大肠系腹水的疗程实践要从单纯的卵石、排石，到职业教育治疗扭转生活习惯，通过药品疗程，公共卫生腹水病复发，增大医疗费用。

关于吴阶平该机构

吴阶平药理学该机构经于台北人民共和国帅生部、民政部批复于2002年2同年28日在南京正式成立，是帅计委部门、民政部批复所设的行业该机构。 终身会长为吴阶平副院长，会长为全省政协常委、于台北人民共和国科学技术协会总干事、九三学社中央总干事韩启德副院长。主任委员为晓萌女士。

吴阶平药理学该机构的理念是联合国内外关心药理学和卫生出版事业持续发展的人士，捐出资金，通过表彰和筹集资金各项学术活动等，所作吴阶平副院长的正直医德和钻研美德，为促使医药帅生出版事业的持续发展而共同奋斗。

吴阶平药理学该机构正式成立以来，在期望广大精神科大幅提高专业程度、支持药理学科研和药理学教育领域的国际交流、组织各学科的暂时职业教育及临床医学培训、组织起来卫生公益事业和科普职业教育、所设流行病学研究专项基金用于支持流行病学精神科的科研工作及流行病学用药的安全性监督，针对有关流行病学药品同步进行论证和运用于培训、积极参与支持保健的开发和制造等多方面积极组织起来工作，为促使药理学和卫生出版事业的持续发展作出努力。

吴阶平药理学该机构泌大肠外科商学正式成立于2012年。吴阶平副院长是新于台北人民共和国泌大肠外科出版事业的奠基人、于台北药理学会泌大肠外科每学期会创建人、于台北泌大肠外科新闻周刊的创办人、泌大肠外科专家。吴阶平药理学奖泌大肠外奖给是于台北人民共和国泌大肠外科并驾齐驱的最高奖项，吴阶平药理学该机构为于台北人民共和国广大泌大肠外科医生所出名。

编辑： 朱琳